Что такое сиалография и когда она показана?

04.08.2021
Сиалография - это простой тест, не доставляющий большого дискомфорта. Однако он противопоказан беременным или кормящим женщинам и маленьким детям.

Сиалография – это диагностический тест, предназначенный для определения состояния слюнных желез и протоков. Этот тест также известен как «рентгенография желез» или «филография».

Слюнные железы бывают трех типов и расположены попарно. Околоушные железы самые большие и находятся на каждой щеке. Поднижнечелюстные – с обеих сторон ниже челюсти. Подъязычные – под языком.

Такие железы работают как губки, выделяющие слюну при получении определенного стимула. Слюна попадает в рот через каналы, похожие на маленькие трубочки. Если в этом процессе есть какие-либо отклонения от нормы, следует сделать сиалографию.

Сиалография: когда ее следует делать?

Если есть отклонения от нормы слюны, желательно сделать сиалограмму.

Врач назначает сиалографию, когда подозревает у пациента аномалии слюнной железы или одного из ее протоков. Этот тест позволяет выявить возможные анатомические изменения в этих областях. Таким образом можно поставить более точный диагноз.

В первую очередь врач оценивает симптомы. При закупорке протоков или слюнных желез они бывают следующими:

  • Постоянный неприятный или странный привкус во рту.
  • Невозможность полностью открыть рот.
  • Боль или дискомфорт при открывании рта.
  • Боль во рту.
  • Припухлость в верхней части челюсти перед ушами.
  • Отек лица или шеи.

Эти симптомы вызывают подозрение на возможную патологию, но подтвердить ее можно только с помощью сиалографии. Она помогает обнаружить такие проблемы, как:

  • Закупорка слюнных желез или протоков.
  • Воспаление слюнных желез.
  • Нарушения слюноотделения.
  • Аномалии формы слюнных протоков.

Как проводится сиалография?

Сиалография выполняется в радиологическом центре или в рентгенологическом кабинете больницы. Тест не является болезненным, но может вызывать неудобства, так как рот должен быть широко открыт в течение нескольких минут.

Подготовка

Сиалограмма не требует предварительной подготовки, кроме надлежащей гигиены полости рта. Желательно хорошо почистить зубы и использовать антисептическое средство для полоскания рта. В большинстве случаев процедура не требует использования анестетика, если этого не просит пациент.

Вам также может быть интересно: Для чего нужен ополаскиватель для рта и как его использовать?

В любом случае важно, чтобы перед прохождением сиалографии пациент проинформировал врача о принимаемых лекарствах, аллергии на йод или какие-либо препараты, а также о существующей или предполагаемой беременности.

Обычно пациент подписывает разрешение на проведение сиалографии.

Процедура

Вирусный фарингит, как лечить?
Это исследование проводится амбулаторно, обычно без анестезии.

Как правило, сиалограмма – это амбулаторная процедура, которая занимает около 30 минут. Если пациент очень нервничает, ему может быть назначено успокаивающее средство.

Обычно выполняются следующие шаги:

  • Пациенту следует лечь на спину на рентгеновский стол, а затем открыть рот.
  • Будет сделан рентген. Это позволяет проверить, нет ли чего-либо, что может повлиять на контрастное вещество.
  • Катетер вводится в отверстие слюнного протока. Это небольшая гибкая трубка. Пациента могут попросить подержать его рукой.
  • Контрастный материал вводится через воздшный проток. Это может вызвать дискомфорт и давление.
  • Снимаются рентгеновские пластинки. Возможно, потребуется повернуть голову, чтобы сделать снимок с разных ракурсов. Иногда необходимо задержать дыхание, чтобы голова не двигалась.

В некоторых случаях пациенту дают лимонный сок для стимуляции слюноотделения. После пробы во рту может появиться неприятный привкус контрастного вещества.

Риски

Сиалография подвергает пациента минимальному облучению. Этот риск считается разумным, так как польза исследования намного выше. Однако нужно помнить, что беременные или кормящие женщины более уязвимы для такого излучения.

У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на контрастное вещество. В редких случаях тест вызывает повреждение слюнного протока. Также есть риск заражения, хотя это случается очень редко.

Обратиться к врачу необходимо, если после сиалографии появляются такие симптомы:

  • Боль, которая сохраняется более 24 часов.
  • Отек или кровотечение в слюнном протоке.
  • Лихорадка и озноб

Это интересно: Отеки: напитки, которые помогут от них избавиться

Интерпретация результатов

За интерпретацию сиалограммы отвечает рентгенолог, который отправит отчет лечащему врачу. Если ее результаты ненормальные, может присутствовать одна из следующих патологий:

  • Воспаление или инфекция слюнной железы.
  • Сужение слюнных протоков.
  • Наличие камней в слюнных протоках.
  • Опухоль слюнной железы.

При наличии закупорки или опухоли могут потребоваться дополнительные исследования. Как правило, проводятся МРТ, УЗИ, томография, сиалоэндоскопия или биопсия.

Сиалография – эффективный диагностический тест

Болевые ощущения во рту или дискомфорт от слюны могут показаться незначительными проблемами, но их не следует игнорировать. Иногда простое воспаление слюнных протоков может быть признаком рака.

В большинстве случаев проблемы со слюнными железами или протоками можно решить с помощью простых методов лечения. Если врач назначает сиалографию, это важно сделать, так как этот инструмент способен предоставить очень ценные данные для диагностики.

  • Rebolledo Cobos, M., Carbonell Muñoz, Z., & Díaz Caballero, A. (2009). Sialolitos en conductos y glándulas salivales: Revisión de literatura. Avances en odontoestomatología, 25(6), 311-317.
  • Sartori, P., Rizzo, F., Taborda, N., Anaya, V., Caraballo, A., Saleme, C., … & Peña, A. (2013). Medios de contraste en imágenes. Revista argentina de radiología, 77(1), 49-62.
  • Rojas, C. A. D., Moreno, A. F. V., Juan, I., Espinosa, R. M., & Valdés, C. P. D. (2019). Glándulas salivares: Un abordaje completo desde la sialografía. Revista Médica Sanitas, 22(3), 120-130.