Что такое тромбированный геморрой и как его распознать

17.03.2021
Тромбированный геморрой - наиболее тяжелое осложнение геморроидальной болезни. Пациент, страдающий им, испытывает постоянную боль и даже не может сесть.

Геморроидальная болезнь – самое распространное проктологическое заболевание, являющееся частым поводом для обращения к врачу. Связанные с ним симптомы присутствуют у 5% населения мира, а среди лиц старше 50 лет доля страдающих от данного недуга достигает 50%. Тромбированный геморрой – самая серьезная форма этого заболевания.

Хотя геморрой очень распространен в зрелом возрасте, тромбированная форма требует немедленной медицинской помощи. Боль бывает настолько сильной, что в некоторых случаях пациент не может даже сесть. Если вы хотите узнать об этом больше, читайте далее.

Что такое тромбированный геморрой?

По данным Национальной медицинской библиотеки США, геморрой – это воспаление или патологическое расширение вен вокруг заднего прохода или нижней части прямой кишки. В зависимости от местоположения и симптомов его подразделяют на внутренний и внешний.

В целом, внешний геморрой вызывает больший дискомфорт, но обе формы сопровождаются выделением крови из прямой кишки. По данным проктологической клиники, различают несколько степеней геморроидальной болезни. Их характеристики следующие:

  • I степень: геморрой полностью внутренний. Варикозные расширения, расположенные под слизистой оболочкой прямой кишки, разрастаются, но не выходят за ее пределы.
  • II степень: воспаление прогрессирует, и в процессе дефекации вены выступают за пределы анального канала, что приводит к видимому пролапсу. Вскоре после дефекации выпадение исчезает, и структуры сами возвращаются на свое место.
  • III cтепень: пролапс постоянный, то есть геморроидальные узлы расположены снаружи, но их возможно вправить вручную.
  • IV степень: из-за плохого кровообращения в выпавшей вене образуется сгусток. В данном случае речь идет о тромбированном геморрое. Вправить узлы в прямую кишку не представляется возможным.

Таким образом, при тромбированном геморрое образовывается сгусток крови, который препятствует нормальному кровотоку в пораженной области. Столкнувшись с этим заболеванием, единственный выход – незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Сгусток крови, образующийся при тромбированном геморрое.
Образование сгустков внутри геморроя говорит о наиболее серьезной клинической форме болезни, так как кровообращение нарушается.

Узнайте больше: Как облегчить состояние при геморрое? Полезные советы

Основные симптомы

По данным портала Colorectal Surgery, при тромбированном геморрое пациент испытывает интенсивную, непрерывную колющую боль. Этот дискомфорт не связан с процессом дефекации, и страдающий от данного заболевания человек зачастую не может даже сесть.

Прежде чем заболевание достигнет этой стадии, его можно диагностировать по другим клиническим признакам, в зависимости от того, является ли геморрой внутренним или внешним. Вот некоторые из них:

  • Зуд или раздражение в области анального отверстия (при наружном геморрое)
  • Боль или дискомфорт
  • Припухлость вокруг ануса
  • Кровотечение: кровь в данном случае ярко-красная, как при свежей ране. Напротив, язвы и другие патологические процессы в верхних отделах желудочного тракта, вызывают черные вкрапления в испражнениях, потому что кровь частично переваривается.

Желательно обратиться к врачу по поводу любого из этих симптомов, чтобы избежать геморроидального тромбоза. Ректальное кровотечение может быть вызвано геморроем, но также может являться признаком других, более серьезных патологий.

Что вызывает тромбированный геморрой?

Согласно уже процитированным источникам, геморрой возникает, когда на вены вокруг ануса оказывается слишком сильное давление. Клиника Майо указывает, что некоторые из причин – это чрезмерное напряжение при попытках опорожнить кишечник, длительное сидение на унитазе, ожирение и диета с низким содержанием клетчатки.

С другой стороны, триггерами могут быть относительно распространенные явления, такие как гипертония или слишком долгое сидение на работе. Геморрой не возникает по какой-либо одной конкретной причине; в большинстве случаев его появление связано с несколькими факторами.

Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и ожирение в значительной степени способствуют возникновению геморроя.

Как диагностируется тромбированный геморрой?

Как указано в Библиотеке здоровья, профессиональный проктолог осмотрит анус и прямую кишку пациента с помощью проктоскопа. Это устройство представляет собой короткую металлическую трубку (длиной 6 дюймов), которую смазывают и вводят в прямую кишку.

С его помощью врач может обнаружить легкий тромбированный геморрой и полипы заднего прохода. Чтобы пациент не чувствовал дискомфорта, врач может применить местную анестезию. Однако это не всегда требуется, поскольку во многих случаях достаточно ручного осмотра (пальпации заднего прохода).

Доступные методы лечения

Лечение может быть хирургическим и консервативным. Мы рассмотрим каждый из возможных вариантов далее.

Консервативное лечение

Как указано на вышеупомянутых порталах, более легкие случаи требуют консервативного подхода. Если сгусток образовался менее 72 часов назад, врач назначит пациенту терапию на дому. Она состоит из:

  • Использования противовоспалительных кремов и свечей для снятия боли.
  • Принтие ванн с теплой водой в течение 10-15 минут 4-5 раз в день, чтобы избежать обострений.
  • Принятия обезболивающих.
  • Изменения диеты, особенно у пациентов с ожирением или беременных.

Хирургический

Хирургическое лечение представлено двумя процедурами: тромбэктомия и геморроидэктомия. Первая из них заключается в дренировании тромба наружного геморроидального узла. Хирург выполняет это через разрез под местной анестезией в амбулаторных условиях. Шансы на рецидив высоки.

При геморроидэктомии хирург удаляет геморрой. Операцию можно проводить в амбулаторных условиях или с последующей госпитализацией, под местной анестезией. Это наиболее эффективный в большинстве случаев метод лечения геморроя, позволяющий навсегда избавить пациента от болезни.

Геморроидэктомия у женщины.
Удаление геморроя – эффективная хирургическая процедура в случае тромбов.

Профилактика

Во многих случаях предотвратить геморрой просто невозможно. В настоящее время люди ведут довольно малоподвижный образ жизни, зачастую работая за компьютером и проводя более 7 часов в одном и том же положении. В любом случае, вы можете следовать определенным советам, чтобы избежать появления геморроя или хотя бы не допустить ухудшения ситуации. Вот некоторые из них:

  • Ешьте продукты, богатые клетчаткой, и принимайте пищевые добавки, рекомендованные врачом или диетологом. Содержание клетчатки в рационе должно составлять не менее 30 граммов в день.
  • Пейте много жидкости. Это может смягчить стул и, таким образом, снизить напряжение во время дефекации.
  • Больше двигайтесь. Активный образ жизни не только предотвращает тромбированный геморрой, но также снижает риск высокого кровяного давления и диабета.

Вы можете прочитать: Какие изменения стоит внести в диету, если у вас диабет 2 типа

Обратите внимание на кровь в стуле

Тромбированный геморрой встречается довольно редко, поскольку в большинстве случаев это заболевание протекает в легкой форме. Однако при появлении каких-либо симптомов лучше сразу же обратиться к врачу. Если вы обнаружили кровь в стуле или вас беспокоят запоры, мы рекомендуем вам обратиться к диетологу. Только так вы сможете избежать осложнений.

  • Hemorroides, medlineplus.gov. Recogido a 13 de febrero en https://medlineplus.gov/spanish/hemorrhoids.html
  • ¿Qué son las hemorroides trombosadas o una trombosis hemorroidal? Clinicaproctologica.com. Recogido a 13 de febrero en https://clinicaproctologica.com/cual-es-el-tratamiento-de-las-hemorroides-trombosadas/#:~:text=Se%20realiza%20el%20tratamiento%20m%C3%A1s,que%20lleva%20en%20su%20interior.
  • Trombosis hemorroidal: causas, síntomas y tratamientos. Cirugía Colorrectal. Recogido a 13 de febrero en http://www.lashemorroides.mx/las-hemorroides/trombosis-hemorroidal
  • Hemorroides, Mayo Clinic. Recogido a 13 de febrero en https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268
  • Hemorroides trombosadas, Health Library. Recogido a 13 de febrero en https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/3,85294