Энурез у детей: как с ним справиться
Детский энурез – это форма недержания мочи, которая обычно затрагивает детей в возрасте от 5 до 6 лет. Другими словами, ребенок может внезапно описаться ночью или даже днем, во время игр.
Тем не менее, чтобы поставить ребенку диагноз энурез, такие “неприятности” должны происходить с ним как минимум 2 раза в неделю в течение 3 месяцев. Чаще всего у этого явления не физиологические, а, прежде всего, психологические причины.
К счастью, есть множество способов поддержать ребенка, чтобы он смог преодолеть проблему и научиться контролировать позывы к мочеиспусканию.
Именно поэтому сегодня мы хотим рассказать вам об основных симптомах этого состояния, а также поделиться советами, как с ним справиться.
Детский энурез и его симптомы
Итак, первый симптом очевиден: это неконтролируемое мочеиспускание. Чаще всего это случается ночью, но иногда и днем.
Детям, которые подвержены данной проблеме, обычно чуть труднее проснуться, также они могут страдать от запора.
Диагностика энуреза
Для того чтобы поставить диагноз детский энурез, педиатр должен принять во внимание возраст пациента, частоту случаев недержания и наследственность.
Также он должен оценить действия родителей в данной ситуации и назначить дополнительные анализы, чтобы исключить другие заболевания.
Диагноз можно поставить, если:
- Ребенку от 4 до 6 лет.
- Случаи недержания происходят несколько раз в неделю в течение 3 месяцев.
- Чаще всего сбои происходят ночью, в течение первых трех часов после того, как ребенок заснул.
Читайте в этой статье: Дети с нарушениями речи: 6 упражнений для коррекции
Детский энурез и его лечение
Многие родители, столкнувшись с этой проблемой, не консультируются со специалистом и пытаются справиться с ней самостоятельно. Это неправильно, ведь детский энурез – это заболевание, а значит, он требует особого лечения.
К счастью, обычно ребенок вырастает, и проблема исчезает сама по себе. Однако в некоторых случаях ситуация может получить осложнения. Особенно при отсутствии профессиональной помощи.
Очень важно провести полную диагностику. Ведь часто у недержания есть совершенно определенная причина. Кроме того, своевременное вмешательство не даст энурезу осложнить социальную жизнь ребенка. Итак, в чем же состоит лечение?
Немедикаментозные способы лечения
По большей части они направлены на то, чтобы скорректировать поведение ребенка. Поэтому, прежде чем назначить терапию фармацевтическими средствами, врач обязан объяснить, в чем состоит суть заболевания, и дать некоторые рекомендации, как с ним справляться.
Врач должен:
- Проинформировать ребенка и его семью о том, как работает мочевыделительная система, а также сбои в каких базовых механизмах приводят к энурезу.
- Объяснить, что сам ребенок в этом не виноват.
- Убедиться, что родители не ругают ребенка за это и не стыдят его. Ведь для того чтобы победить недержание, ребенку потребуется их поддержка.
- Попросить родителей поддерживать лечение, однако активно в нем не участвовать. Например, не стоит будить ребенка посреди ночи и насильно сажать на горшок.
- Объяснить ребенку, что днем он может пить сколько угодно воды, а вот после 7 вечера лучше ограничить ее количество.
- Дать специальную тетрадь, чтобы ребенок смог записывать туда свои “сухие ночи”. Так он сможет наглядно видеть прогресс.
- Способствовать тому, чтобы выработать привычку регулярно ходить в туалет, а не терпеть до последнего.
- Подчеркнуть запрет на подгузники. Их можно использовать лишь в исключительных случаях.
Медикаментозное лечение
Если врач все же склоняется к медикаментозному лечению, обычно при энурезе выписывают препараты, снижающие выработку мочи в ночное время. Их эффективность составляет от 40 до 80%.
Иногда также может потребоваться другой препарат – оксибутинин, повышающий емкость мочевого пузыря.
Наконец, последнее, к чему можно прибегнуть, – это имипрамин, обладающий антидиуретическим свойством. Стоит учитывать, что его можно применять лишь разово, так как он имеет побочные эффекты.
Не пропустите: Ваш ребенок поздно ложится спать? Узнайте 4 последствия!
Рекомендации для родителей
Детский энурез – это легкая патология, которая чаще всего исчезает сама по себе, когда ребенок взрослеет. Тем не менее она вызывает определенные сложности. Так что родителям стоит прислушаться к этим советам:
- Не давать ребенку пить перед сном.
- Ни в коем случае не ругать и не стыдить его.
- Стараться укреплять самооценку ребенка и побуждать его к тому, чтобы справиться с проблемой.
- Приучить ходить в туалет перед тем, как лечь спать.
- Спокойно объяснить, что нельзя писать в кровать.
- Убедиться, что ребенок ходит в туалет несколько раз на протяжении дня.
Как мы уже говорили ранее, детский энурез чаще всего встречается в возрасте от 4 до 6 лет. Это нарушение не представляет опасности для здоровья, но тем не менее оно способно серьезно подорвать самооценку ребенка. Так что следует как можно скорее обратиться к специалисту. А наши советы помогут вам решить эту проблему!
Это может вас заинтересовать ...- Meave Cueva, L. G. (2019). Evaluación de las evidencias con el instrumento de USPSTF de la guía de práctica clínica:» Diagnóstico y tratamiento de la enuresis infantil en el primer nivel de atención». http://189.203.43.34:8180/bitstream/20.500.12103/949/1/Tesis2010_64.pdf
- Díaz, N. E., Aguiar, C. M. R., Sanabria, R. M. Q., & Fernández, D. J. (2013). Enuresis de causa no orgánica en edades pediátricas. Medimay, 19(2), 200-208. http://medimay.sld.cu/index.php/rcmh/article/view/580/1008
- San José González, M. Á., & Méndez Fernández, P. (2009). Incontinencia y trastornos miccionales:¿ qué podemos hacer?. Pediatría Atención Primaria, 11(44), e1-e29. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322009000500012
- Lago, C. M., Centeno, M. L., Cerchar, M. M., Toro, M. S., & Mérida, M. G. (2012). Enuresis. Diagnóstico diferencial y tratamiento específico. Revista española de pediatría: clínica e investigación, 68(4), 240-255. http://www.seinap.es/wp-content/uploads/Revista-de-Pediatria/2012/REP%2068-4.pdf#page=7
- do Forno, A. R., & Iraola, G. A. (2001, January). Resultados de una estrategia terapéutica frente a la enuresis nocturna monosintomática. In Anales de Pediatría (Vol. 54, No. 1, pp. 38-43). Elsevier Doyma. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S169540330178647X