Фиброма матки: типы, причины, симптомы и последствия
Фиброма матки – это аномальное разрастание соединительной ткани, которое появляется внутри матки или на ней.
Иногда эти опухоли становятся очень большими и могут вызывать сильную боль в животе и обильные месячные. Однако есть случаи, когда фиброма матки не вызывает никаких симптомов.
Как правило, фиброма является доброкачественным новообразованием. Они встречаются у 80% женщин в возрасте старше 50 лет, по этой причине важно знать все об этой проблеме!
Фиброма матки и ее типы
Субсерозные фибромы
Этот вид узлов растет в верхних слоях под поверхностью серозной оболочки матки. До определенного момента такие фибромы довольно сложно диагностировать, поскольку они не вызывают никаких симптомов. Они могут вырасти до таких размеров, что живот кажется больше с одной стороны.
Стебельчатые миомы
Существуют разновидности субсерозного типа наростов, которые имеют тонкую ножку (она поддерживает опухоль). Тогда они превращаются в стебельчатые миомы.
Субмукозные миомы
Такие узлы развиваются внутри полости матки под поверхностью слизистой оболочки.
Этот тип фибром встречается реже других, однако он может стать причиной обильных кровотечений при месячных и привести к проблемам с зачатием.
В чем причина появления фибром?
На самом деле, пока это не известно. Однако на их возникновение могут влиять следующие факторы:
- Гормоны: яичники вырабатывают гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Они отвечают за то, что внутренняя оболочка матки восстанавливается в течение каждого менструального цикла и могут стимулировать рост миомы.
- Семейный анамнез: миома матки может быть наследственным заболеванием. Если ваша мать, бабушка или даже сестра страдали от этой проблемы, вполне возможно, что вы тоже имеете к этому склонность.
- Беременность: когда вы беременны, производство эстрогена и прогестерона возрастает. Поэтому вполне возможно, что во время беременности могут быстро расти и развиваться миомы матки.
Кто находится в “зоне риска”?
Помимо беременности или наследственности, риску развития фибромы матки подвержены следующие группы женщин:
- Старше 30 лет
- У которых есть африканские предки
- Страдающие от лишнего веса
Фиброма матки: симптомы
Симптомы, которые могут наблюдаться, будут зависеть от местоположения, размера и количества фиброзных опухолей.
Если миома очень маленькая, или если у вас уже наступил период менопаузы, вы можете не почувствовать никаких симптомов вообще.
Миома может уменьшиться во время и после менопаузы. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые могут вызывать миомы и фибромы:
- Сильное кровотечение между или во время менструаций
- Боль в области таза или спине
- Сильные менструальные спазмы.
- Частое мочеиспускание
- Боль во время полового акта
- Более длительные месячные
- Давление, вздутие живота или припухлость в нижней части живота.
Читайте также: Кровотечения между менструациями: что это значит?
Как диагностировать фиброму матки?
Если вы подозреваете, что у вас есть миома матки, запишитесь к вашему гинекологу, чтобы провести осмотр. Так можно проверить состояние, размер и форму матки.
В зависимости от того, что обнаружит ваш врач-гинеколог, возможно, потребуется сделать следующий анализ:
- УЗИ: для этого теста используют высокочастотные звуковые волны, чтобы получить изображение матки на экране. Это позволит вашему гинекологу увидеть внутреннюю структуру матки и выявить любые миомы.
Другой тип ультразвука – трансвагинальное УЗИ. При этом ультразвуковой датчик вставляется во влагалище, это обеспечивает более четкое изображение, так как он находится ближе к матке во время процедуры.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза: этот тест позволяет получить фотографии ваших матки, яичника и других органов малого таза.
Как лечат фибромы?
Важно, чтобы ваш врач разработал план лечения на основании вашего возраста, размера миомы и общего состояния здоровья. Вы даже можете использовать комбинированное лечение.
Лекарства
Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы регулировать ваши гормоны и нормализовать уровень эстрогена и прогестерона. Это, в конечном счете, остановит обильные менструации и приведет к уменьшению фибромы.
С другой стороны, есть другие варианты лечения, которые контролируют кровотечение и боль, но не уменьшают фибромы:
- Прогестиновые внутриматочные спирали
- Обезболивающие, такие как ибупрофен
- Противозачаточные таблетки
Хирургия
Другим вариантом может быть хирургическое вмешательство с целью удаления фибром. Брюшная миомэктомия предполагает создание надреза в животе, чтобы получить доступ к матке и удалению миомы матки.
Это может даже быть сделано при помощи лапароскопии, чтобы уменьшить шрам. Если нет другого выбора, ваш врач может провести экстренное удаление матки, в этом случае вы не сможете иметь детей в будущем.
Малоинвазивные способы лечения
- Ультразвуковая хирургия: это процедура, во время которой вы должны лежать на специальном аппарате МРТ. Он позволит врачам увидеть матку, в то время как высокочастотные звуковые волны будут направлены на фиброму, чтобы уничтожить ее.
- Точно так же, миолиз уменьшает размер миом, используя электрический ток или лазер, а криомиолиз замораживает миомы.
- Размягчение эндометрия при помощи тепла, электричества, горячей воды или микроволн, проводится при помощи специального инструмента в матке, который разрушает ее верхний слой.
- Fernandez, H., Gervaise, A., & De Tayrac, R. (2002). Fibromas uterinos. EMC-Ginecología-Obstetricia, 38(2), 1-11.
- Olvera-Maldonado, A. J., Martínez-Uribe, A., Rendón-Macías, M. E., & Sangines-Martínez, A. (2015). Tratamiento de los miomas uterinos con medroxiprogesterona en pacientes perimenopáusicas. Ginecologia y Obstetricia de Mexico, 83(1).
- Rodríguez, A. M., Bravo, O. M., Ruiz, M. R., & Rodríguez, Y. A. (2012). Fibroma uterino y embarazo. Presentación de un caso. Gaceta Médica Espirituana, 14(1), 4.