Гематурия, или кровь в моче: чем это опасно и в чем причина?

19.10.2019
Кровь в моче может быть признаком бактериальной или вирусной инфекции, а также более серьезных заболеваний, таких как рак мочевого пузыря или простаты.

Слово гематурия — это медицинский термин, определяющий наличие крови в моче. Конечно, обнаружение этого симптома — факт, который напугает любого. Тем не менее существует множество причин гематурии, и не все из них являются серьезными.

Хотя иногда кровь можно увидеть невооруженным глазом, так происходит не во всех случаях. Поэтому гематурию подразделяют на два основных типа: макроскопическую и микроскопическую. Микроскопическая гематурия может быть диагностирована лишь при помощи специального медицинского исследования.

Гематурия — довольно частая причина для консультации: по статистике, кровь в моче присутствует у 16% людей. Кроме того, как мы уже упоминали, она может быть симптомом самых разных процессов, от инфекции до рака. Поэтому важно знать, что это за явление, каковы его основные симптомы и причины.

Итак, сегодня вы узнаете о наиболее важных аспектах, связанных с появлением крови в моче.

Что такое гематурия?

В нормальных условиях в моче не должна присутствовать кровь. Гематурия определяется как наличие более двух эритроцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании.

Гематурия возникает из-за того, что почки или другие органы мочевыделительной системы пропускают клетки крови в мочу. При этом она может принять красный оттенок или сохранить нормальную окраску. Отсюда разница между макроскопической (наличие крови видно невооруженным глазом) и микроскопической (визуально не определить) гематурией.

Гематурия и мочеиспускание

Советуем вам прочитать: Неприятный запах у мочи: 8 возможных причин

Каковы основные причины гематурии?

Во многих случаях найти конкретную причину гематурии невозможно. Основными процессами, ведущими к проникновению эритроцитов в мочу, являются:

  • Инфекции в мочевыводящих путях. Это относительно распространенное явление, особенно у женщин. Дело в том, что уретра у них расположена очень близко к анусу, и бактерии, которые в нем присутствуют, могут легко перекинуться на мочевую систему.
  • Почечные инфекции. Данная патология называется пиелонефритом. Бактерии могут попадать в почки через кровь или через мочеточники.
  • Проблемы с простатой. Когда простата увеличивается, что часто происходит с возрастом, она сдавливает уретру. Поток мочи может быть заблокирован, что, в свою очередь, вызывает появление крови в моче. То же самое происходит при инфекциях простаты.
  • Камни в мочевом пузыре или почках. Определенные минералы, присутствующие в моче, имеют тенденцию накапливаться. Они затвердевают и образуют кристаллы, которые превращаются в маленькие (или довольно большие) камни. Когда они проходят через мочевыводящие пути, то могут травмировать их. В результате кровь попадает в мочу.
  • Рак. Гематурия может быть признаком рака мочевого пузыря, простаты или почек. Тем не менее она обычно появляется лишь на поздних стадиях, что затрудняет диагностику.
  • Гломерулонефрит. Это заболевание, при котором воспаляются гломерулы, или клубочки почек. Они формируют систему фильтрации почек. Данная патология может быть вызвана многочисленными причинами, такими как диабет, инфекции или заболевания крови.
  • Прием некоторых лекарств, например, антикоагулянтов или противоопухолевых препаратов.

Как видите, гематурия может иметь множество причин. Ученые даже связывают ее с интенсивными физическими нагрузками, а также с травмами или обезвоживанием. Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину.

Гематурия и недержание

Гематурия: симптомы

Главным симптомом макроскопической гематурии является красная или коричневая окраска мочи. Обычно пациент при этом не испытывает боли или дискомфорта, однако наличие определенных симптомов поможет выявить причину данного явления.

Например, высокая температура и боль в нижней части спины может свидетельствовать о почечной инфекции. Если же кровь в моче сопровождается учащенным мочеиспусканием или покалыванием, причина обычно кроется в инфекции нижних мочевых путей.

С другой стороны, бессимптомная и хроническая гематурия, при которой наблюдаются сгустки крови в моче, может быть признаком почечной опухоли. Начиная с 40 лет всем мужчинам следует регулярно проходить обследование простаты. Это избавит от многих дальнейших проблем.

Рекомендуем вам прочитать: Недержание мочи: симптомы, причины и лечение

В заключение

Как видите, гематурия может быть связана с многочисленными патологиями. Кроме того, в некоторых случаях ее невозможно обнаружить невооруженным глазом. Так что стоит регулярно проходить полное медицинское обследование, включая анализ мочи. Это поможет вовремя обнаружить возможное присутствие крови, а также другие заболевания.

Всегда обращайте внимание на то, как вы мочитесь. Важен цвет мочи, частота мочеиспусканий и ощущения, сопровождающие процесс. Любое изменение может указывать на скрытую патологию, которая пока еще никак не проявилась, однако в дальнейшем может вызвать серьезные проблемы.

  • Varma, P. P., Sengupta, P., & Nair, R. K. (2014). Post exertional hematuria. Renal Failure, 36(5), 701–703. https://doi.org/10.3109/0886022X.2014.890011
  • Hematuria: ¿Cómo estudiarla? — Artículos — IntraMed. (n.d.). Retrieved July 24, 2019, from https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=75087
  • Hematuria (AMF 2011) A partir de un síntoma. (n.d.). Retrieved July 24, 2019, from http://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=294
  • Causas, tratamientos y síntomas de sangre en la orina (hematuria) — American Kidney Fund (AKF). (n.d.). Retrieved July 24, 2019, from http://www.kidneyfund.org/en-espanol/enfermedad-de-los-rinones/sintomas/sangre-en-la-orina.html