Методы диагностики мерцательной аритмии

· 10.06.2019
Мерцательная аритмия является одним из наиболее частых видов аритмии. Учитывая высокую распространенность данного заболевания, важно знать, как его диагностировать.

Мерцательная аритмия в медицинской терминологии называется фибрилляция предсердий. Диагноз ставится, как правило, по электрокардиограмме. Медицинское учреждение должно провести точное исследование, так как существует много известных типов аритмии.

Ранняя диагностика позволит успешнее контролировать болезнь. Для этого необходимо внести определенные коррективы в свое питание и образ жизни в целом. И конечно, начать лечение как можно раньше.

О возможных причинах развития мерцательной аритмии и методах ее диагностики вы сможете узнать из нашей сегодняшней статьи. Читайте далее!

Что представляет собой мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия

Аритмия — это нарушение функции проводимости и сократимости сердца, которое затрудняет транспортировку крови.

Фибрилляция предсердий — один из видов заболеваний сердца. Во время аритмии естественные электрические сигналы изменяются. Речь идет о тех нервных импульсах, которые контролируют сокращение и расслабление сердечной мышцы. Последствия, согласно данным портала Medline Plus, могут быть следующими:

Мерцательная аритмия может увеличить риск инсульта. Во многих случаях пациент может почувствовать боль в груди. Также может развиться сердечная недостаточность и случиться сердечный приступ.

А происходит вот что: предсердия (верхние полости сердца) сокращаются нерегулярно и несогласованно с желудочками (нижние полости сердца).

Читайте также: Как действовать при сердечном приступе в ожидании скорой?

Мерцательная аритмия: типы и группы риска

Обычно с этим расстройством сталкиваются люди старше 65 лет. Но есть и клинические случаи у людей в более раннем возрасте. По неизвестным причинам у мужчин аритмия встречается чаще, чем у женщин. Выделяют два типа мерцательной аритмии, в зависимости от характеристик:

  • Хроническая. В этом случае фибрилляция сохраняется с течением времени и требует терапии для ослабления симптоматики.
  • Пароксизмальная. Изменения появляются неожиданно, а симптомы проходят сами собой через какое-то время.

В любом случае аритмия может иметь очень серьезные последствия. Среди наиболее распространенных: церебральный инфаркт и нарушение сердечного ритма.

Каковы возможные причины фибрилляции предсердий?

дефибриллятор

В настоящее время в исследованиях не определена точная причина (или триггер) этого расстройства. Однако есть ряд медицинских состояний, которые могут привести к развитию мерцательной аритмии. Среди них можно выделить следующие:

Болезни сердца или заболевания, которые влияют на работу сердца, например:

  • Перикардит, или воспаление перикарда (тонкая оболочка, которая обволакивает и защищает этот орган)
  • Миокардит, или воспаление миокарда (сердечная мышца)
  • Инфаркт миокарда
  • Клапанные аномалии сердца
  • Повреждения, полученные при хирургическом вмешательстве.

Курение и потребление алкоголя и/или наркотиков. Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать повреждения сердца.

Патологии дыхательной системы, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, например.

Гипертиреоз

— Другие изменения, например, апноэ во сне.

Это интересно: Избавьтесь от храпа и апноэ сна с помощью этого натурального средства

Мерцательная аритмия: как проводится диагностика?

Диагностика

Диагностика фибрилляции предсердий позволяет исключить другие типы аритмии, а также установить возможные причины.

Медицинский персонал выполняет серию тестов, чтобы поставить такой диагноз. Так они могут исключить другие нарушения с похожими характеристиками. Среди наиболее частых методов диагностики можно отметить:

Электрокардиограмма, или ЭКГ

На грудь и руки пациента устанавливают электроды. Эти устройства предназначены для того, чтобы поймать электрические импульсы, которые контролируют движения сердца. Затем аппарат предоставляет графическое изображение этих нервных импульсов.

Это один из основных диагностических тестов при нарушениях в работе сердца. Еще его можно встретить в виде:

  • Холтер-мониторинг. Это портативный вариант ЭКГ, когда деятельность сердца у пациента регистрируется в течение 24 часов (или более).
  • Регистратора эпизодов (электрокардиографический контрольный прибор). В этом случае пациент активирует устройство, когда чувствует симптомы тахикардии. Таким образом, исследуются только моменты нарушений сердечного ритма. В отличие от холтера, исследование проводится в течение нескольких недель или даже месяцев.

Читайте также: Почему появляются покалывания в груди?

Эхокардиограмма

На грудь пациента проецируется набор звуковых волн через датчик. После компьютерной обработки на экран выводится изображение сердца пациента.

Данная процедура называется трансторакальной эхокардиограммой. Но этот датчик, прикрепленный к гибкой трубке, можно также вводить и через рот пациента. Как только он достигнет пищевода, проводится исследование, позволяющее получить более точные данные (из-за близости сердца к этому органу). Таким образом специалисты имеют возможность проверить структуру сердца и наличие в нем сгустков. Это показательное исследование для того, чтобы поставить диагноз «мерцательная аритмия».

Специалисты из Cardioalianza утверждают, что холтеровская и амбулаторная электрокардиография основана на «электрокардиограмме, которая фиксирует работу сердца в течение 24 или 48 часов при выполнении пациентом обычных действий. Это позволяет выявить короткие эпизоды мерцательной аритмии, которые не дают о себе знать появлением симптомов».

Другие методы

  • Получение изображений внутренних органов. Как правило, делается рентген грудной клетки (для проверки состояния легких и сердца).
  • Тест на усилие (физические упражнения). Для этого пациент выполняет какое-то короткое упражнение, а команда специалистов наблюдает за тем, как реагирует на это сердце.
  • Обычные тесты. Обычно назначается анализ крови, чтобы исключить другие заболевания. Например, случай гипертиреоза (повышение уровня гормонов щитовидной железы). Могут назначить и другие анализы, чтобы проверить, имеются ли у пациента нарушения в работе дыхательной системы (например, ХОБЛ).
  • Chasco Ronda, J. (2010). El ecocardiograma. Imagen Diagnostica. https://doi.org/10.1016/S2171-3669(10)70004-4
  • Extramiana, F., Messali, A., Labbé, J.-P., & Leenhardt, A. (2013). Fibrilación auricular. EMC – Tratado de Medicina. https://doi.org/10.1016/S1636-5410(13)65325-8
  • Kirchhof, P., Benussi, S., Kotecha, D., Ahlsson, A., Atar, D., Casadei, B., … Zeppenfeld, K. (2017). Guía ESC 2016 sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular, desarrollada en colaboración con la EACTS. Revista Espanola de Cardiologia. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2016.11.014
  • Pozas G. (2008). El electrocardiograma y su tecnología. Educación Medica. https://doi.org/Doi 10.1098/Rspb.2003.2365