Птичий грипп: симптомы, диагностика и лечение

08.07.2021
Птичий грипп - это заболевание, которое может вызвать серьезные респираторные осложнения, приводящие к гибели людей. К счастью, случаев заражения людей очень мало.

Вирусы – это инфекционные агенты, способные поражать большинство живых существ. Птицы могут быть заражены вирусами гриппа, которые передаются человеку. Вам интересно узнать, что такое птичий грипп, каковы его симптомы, диагностика и лечение? Далее мы вам расскажем.

Птичий грипп – это заболевание, вызываемое вирусом гриппа типа А. Он передается среди домашних птиц через слюну, слизистые выделения и фекалии. Однако сообщалось о случаях заражения среди людей.

В настоящее время идентифицировано более 12 различных штаммов вируса, но только 3 из них способны поражать человека. Однако продолжающиеся мутации могут увеличить уровень инфицирования людей в долгосрочной перспективе.

Птичий грипп: симптомы

Симптомы заболевания обычно появляются через 2-7 дней после контакта с вирусом. Они варьируются от легких до серьезных, угрожающих жизни.

В большинстве случаев он напоминает обычный грипп со следующими симптомами:

  • Кашель
  • Учащенное дыхание
  • Жар
  • Общее плохое самочувствие
  • Боль в горле
  • Заложенность носа
  • Боль в мышцах и суставах
  • Сильная усталость
  • Покраснение глаз и слезоточивость.

Легкие случаи обычно сопровождаются желудочно-кишечными проявлениями, такими как тошнота, рвота, диарея и боли в животе. С другой стороны, у некоторых пациентов, инфицированных птичьим гриппом, болезнь протекает тяжело и наблюдаются следующие симптомы:

  • Тяжелая дыхательная недостаточность
  • Пневмония
  • Изменение состояния сознания
  • Судороги.
Лихорадка и усталость от гриппа.
Наиболее характерные симптомы гриппа – лихорадка, сильная утомляемость и боли в мышцах.

Вам может быть интересно: Острый бронхит: 5 домашних средств, которые могут помочь

В чем причина?

Возбудителем птичьего гриппа является вирус гриппа типа А в его различных мутагенных вариантах. Штаммы H5N1, H7N9 и H5N6 были идентифицированы у людей, причем H5N1 является наиболее изученным. В период с 2003 по 2006 год последний стал виновником более 165 случаев птичьего гриппа с летальностью более 50%.

Заражение человека происходит при попадании вируса на слизистые оболочки глаз, носа или рта или при вдыхании содержащих его капель или пыли. Кроме того, прямой контакт с инфицированными птицами значительно увеличивает вероятность заражения.

В то же время было доказано, что вероятность передачи вируса от человека к человеку очень низкая, и обычно это происходит лишь в тесном семейном кругу. С другой стороны, высокая способность вируса к мутациям вызывает опасения по поводу возможного распространения нового, более заразного штамма в будущем.

Факторы риска

Основные факторы риска заражения людей птичьим гриппом связаны с постоянным контактом с инфицированными домашними и дикими птицами. Среди них куры, индюки, утки и гуси.

Следовательно, частота возникновения данной патологии выше в следующих случаях:

  • Работа на птицефабриках.
  • Пребывание в антисанитарных условиях в магазинах и на рынках птицепродуктов.
  • Путешествия в страны Ближнего Востока, где заболеваемость выше.
  • Контакт с выделениями, фекалиями и перьями инфицированных птиц.
  • Недостаточная термическая обработка мяса птицы и яиц.

Кроме того, по оценкам, 90% пациентов с птичьим гриппом моложе 40 лет, а наиболее высокая смертность наблюдается среди молодых людей в возрасте от 10 до 19 лет.

Птичий грипп и диагностика

Выявление инфекции птичьего гриппа у людей требует оценки симптомов и проведения лабораторных диагностических тестов. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют брать мазки из носа и горла в первые несколько дней после начала заболевания.

Извлеченные образцы будут отправлены в специализированные лаборатории, где агент будет идентифицирован путем молекулярного тестирования или культивирования вируса. У пациентов с тяжелыми проявлениями следует брать мазки из нижних дыхательных путей для подтверждения вирусной этиологии.

Также в ряде случаев полезно определение антител против вируса гриппа типа А. Для этого берут два образца крови: один в начале болезни, а другой через 3-4 недели. При этом следует учитывать, что на получение результатов уходит несколько дней.

Специалист может полагаться на методы визуализации, такие как рентгенография грудной клетки, чтобы определить поражение легких. Это исследование позволяет разработать терапевтический протокол, которому необходимо следовать.

Лечение

Лечение птичьего гриппа направлено на облегчение симптомов и устранение возбудителя вируса. В некоторых случаях эффективно применение противовирусных препаратов с ингибиторами нейраминидазы. Эти препараты блокируют высвобождение вируса из инфицированных клеток и его дальнейшее распространение.

Большинство штаммов вирусов гриппа A и B чувствительны к осельтамивиру (Тамифлю®), перамивиру и занамивиру (Реленза®). Однако CDC сообщил об устойчивости некоторых видов к этим препаратам из-за мутаций штаммов H5N1 и H7N9 у пациентов из Азии.

Помимо этого, терапия включает в себя регидратацию (восполнение жидкости) и использование жаропонижающих и обезболивающих препаратов для уменьшения сопутствующих симптомов.

Восстановление

Развитие болезни будет зависеть от штамма вируса, поражающего человека, и степени респираторной недостаточности. В целом прогноз обычно благоприятный. Однако некоторые случаи сложны и требуют особых мер.

Во время болезни рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Пейте много жидкости
  • Избегайте холодных напитков
  • Регулярно проветривайте комнату
  • Используйте маску
  • Отдыхайте и сохраняйте покой.

Заболевание обычно проходит через пару недель. Однако, если у пациента появляются какие-либо новые признаки или симптомы усиливаются, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Женщина госпитализирована с птичьим гриппом.
В тяжелых случаях требуется госпитализация для поддержания основных показателей жизненно важных функций и приема противовирусных препаратов.

Читайте также: Принимайте прополис при первых симптомах простуды и гриппа

Профилактика птичьего гриппа

Методы профилактики птичьего гриппа направлены на снижение или устранение факторов риска, связанных с заражением. В этом смысле главная мера – избегать всех форм контакта с вирусом.

Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Избегайте контакта с дикими, домашними или водоплавающими птицами.
  • Не прикасайтесь к поверхностям или предметам, которые могут содержать птичьи экскременты или выделения.
  • После контакта с загрязненными поверхностями или предметами вымойте руки с мылом.
  • При работе с птицами, особенно в помещении, используйте защитные маски и костюмы.
  • Избегайте употребления яиц без надлежащей термической обработки.
  • При приготовлении птицы помните, что минимальная внутренняя температура мяса должна составлять 75 градусов Цельсия.

Люди, решившие посетить страны с потенциальным риском заражения птичьим гриппом, должны избегать рынков под открытым небом. Кроме того, нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты из птицы.

Что касается вакцин, то иммунизация против сезонного гриппа снижает риск заражения, но не предотвращает его полностью. В настоящее время в США имеется вакцина против штамма H5N1 азиатского происхождения, однако она не будет эффективна в случае возможной мутации вируса.

Птичий грипп нельзя недооценивать!

Симптомы птичьего гриппа обычно носят диффузный характер, и их часто путают с симптомами других форм гриппа или простуды. Однако, чтобы избежать осложнений, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.

Без своевременного и адекватного лечения возможен летальный исход. Столкнувшись с признаками тяжелого респираторного расстройства или резкого ухудшения самочувствия, человек должен как можно скорее обратиться в центр неотложной помощи.

  • Perret C, Dabanch J. Influenza Aviar y Riesgo de Pandemia. Rev. chil. pediatr. 2008;  79( 4 ): 358-363.
  • Barricarte A. Gripe aviar: ¿la pandemia que viene?. Anales del Sistema Sanitario de Navarra. 2006; 29 (1).
  • Godoy P. Pandemia de gripe aviar: un nuevo desafío para la salud pública. Gac Sanit. 2006;20( 1 ): 4-8.
  • Casillas S, Herrero Fernández S, Varon J. Gripe aviar: lo que un intensivista debe conocer. Med Intensiva. 2008;32(4):183-93.
  • Lycett SJ, Duchatel F, Digard P. A brief history of bird flu. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2019;374(1775):20180257.
  • Li YT, Linster M, Mendenhall IH, Su YCF, Smith GJD. Avian influenza viruses in humans: lessons from past outbreaks. Br Med Bull. 2019;132(1):81-95.