Скорость оседания эритроцитов: что это за показатель?
Клинические лабораторные исследования очень важны в медицинской практике. Иногда это единственный способ определить наличие болезни. Один из наиболее часто применяемых тестов – это скорость оседания эритроцитов.
Этот тест, также известный как метод Вестергрена, СОЭ или SED, измеряет скорость, с которой красные кровяные тельца откладываются на дне пробирки. Если эта скорость выше или ниже обычной, это может указывать на наличие различных проблем со здоровьем.
В нормальных условиях эритроциты, или красные кровяные тельца, имеют отрицательный заряд. Это заставляет их отталкиваться друг от друга со скоростью оседания 10 миллиметров в час. Однако этот показатель может варьироваться в зависимости от образа жизни пациента и его индивидуальных характеристик.
СОЭ и заболевания
Скорость оседания эритроцитов – это тест, который помогает направить специалиста и позволяет определить наличие патологии. Его проведение может быть полезно в следующих ситуациях:
- Лихорадка неизвестного происхождения
- Некоторые виды артрита
- Мышечные симптомы
Однако врач должен проанализировать симптомы пациента вместе с результатами лабораторных исследований. Таким образом он сможет поставить правильный диагноз. Кроме того, специалисты могут использовать СОЭ как важный диагностический критерий для двух заболеваний: ревматической полимиалгии и височного артрита. Оба заболевания очень редки и проявляются только у пациентов старше 50 лет.
Ревматическая полимиалгия – это воспалительное заболевание, которое поражает проксимальные мышцы конечностей и туловища, вызывая боль и ограничивая движения. В то время как височный артрит вызывает головные боли, снижение остроты зрения, лихорадку, онемение челюсти и анемию.
Вы также можете прочитать: 7 простых движений, которые помогут снять боль в мышцах
Как подготовиться к этому тесту?
Это довольно простой и быстрый тест, не требующий особой подготовки. Если вы сдаете анализ только на СОЭ, голодать нет необходимости. Однако если медицинские работники будут проводить несколько анализов одновременно, вам следует принять соответствующие меры.
Специалисту необходимо будет взять шприцем венозную кровь. Во время теста вы можете почувствовать легкую боль или раздражение, которые иногда могут длиться до конца дня. Однако это не должно влиять на вашу способность выполнять повседневные дела.
Сам тест очень прост и обычно проводится по методу Вестергрена. Специалисты смешивают 2 мл венозной крови с 0,5 мл цитрата натрия в пробирке, которую устанавливают в штатив с градуировкой. Через час измеряется скорость оседания эритроцитов по высоте слолба плазмы.
Что означает высокая скорость оседания эритроцитов?
Если скорость седиментации выше нормальных значений, это может указывать на наличие заболеваний, для которых характерно воспаление и некоторые новообразования. Согласно некоторым исследованиям, СОЭ увеличивается в течение 24 часов с начала заболевания и обычно не возвращается к нормальным значениям до выздоровления.
Эти виды заболеваний увеличивают концентрацию различных белков в плазме крови. Каждый из этих белков, особенно фибриноген, будет влиять на поверхностный заряд красных кровяных телец, заставляя их опускаться с большей скоростью.
Тем не менее различные ситуации, повышающие уровень фибриногена в крови, такие как беременность, диабет или почечная недостаточность на терминальных стадиях, способны увеличить скорость оседания эритроцитов. Среди других причин можно отметить следующие:
- Анемия
- Макроцитоз (когда размер эритроцитов превышает норму)
- Острое кровоизлияние
- Острый инфаркт миокарда
- Лимфома
- Метастатическая карцинома
Вам также может понравиться: Лимфома – тихий вид рака, который успешно лечится при своевременной диагностике
Что означает низкая скорость оседания эритроцитов?
Обычно пониженная СОЭ не имеет большого медицинского значения и не вызывает беспокойства у специалистов.
Однако низкая скорость оседания эритроцитов (от 0 до 3 мм в час) может быть связана с различными проблемами со здоровьем. Например, такими как:
- Полиглобулия, или большое количество эритроцитов
- Деформации красных кровяных телец
- Гипервискозидадные синдромы
- Курение
- Сердечная недостаточность
Помимо этого, инфекционные заболевания, такие как лихорадка денге, могут немного замедлить СОЭ. Исследование, в котором пациенты с этим заболеванием имели значительно более низкий показатель СОЭ по сравнению с другими пациентами с острыми фебрильными синдромами, демонстрирует это.
Простой, но эффективный тест
Как вы можете видеть, скорость оседания эритроцитов не является сложным исследованием, однако его проведение рекомендовано для выявления воспалительных заболеваний. Данный тест может направить врача и помочь ему поставить точный диагноз.
Удобство заключается в том, он не нуждается ни в какой специальной подготовке со стороны пациента и никак не влияет на его повседневную деятельность.
- Márquez M, Chacón-Cardona J. Determinación de VSG: comparación de los métodos de Wintrobe y microhematocrito. Revista de Salud Pública. 2016;18(6):946-952.
- Merino Romero J. Utilidad diagnóstica de la velocidad de sedimentación globular. Revista de Medicina Integral. 2002;39(7):325-329.
- Acosta-García E, Peñate E, Sánchez A, Uban B, Colina W. Determinación de la velocidad de sedimentación
globular: micrométodo versus Wintrobe en niños y adolescentes. Revista Latinoamericana de Patología Clínica y Medicina de Laboratorio. 2018; 65 (1): 39-44. - Lemus Varela M, Villaseñor Sierra A. Determinación de la velocidad de sedimentación globular mediante micrométodo comparado con el método Wintrobe. Revista de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. 2009;29(2):66-69.
- Villar Centeno L, Díaz Quijano F, Martínez Vega R. Utilidad de la velocidad de sedimentación globular en el diagnóstico temprano del dengue en un área endémica. Reista de la Asociación Colombiana de Infectología. 2007;11(4).
- Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) [Internet]. MedlinePlus Medical Test. 2020 [cited 13 November 2020]. Available from: https://medlineplus.gov/lab-tests/erythrocyte-sedimentation-rate-esr.
