Васкулит: что это такое? Описание болезни и типология

17.08.2019
Васкулит - это заболевание, которое поражает людей любого пола и возраста. В большинстве случаев причину его развития выяснить не удается. 

Васкулит — это целый ряд заболеваний, общим фактором которых является воспаление кровеносных сосудов. Это не самые распространенные заболевания, хотя некоторые их виды встречаются относительно часто (умеренная заболеваемость).

Причины возникновения васкулита науке до сих пор неизвестны, за исключением случая лейкоцитокластического васкулита из-за гиперчувствительности. Есть подозрения, что в иных случаях это может быть аутоиммунное и/или генетически обусловленное заболевание.

Васкулит поражает людей любого возраста: от него страдают как совсем маленькие дети, так и уже пожилые взрослые. Но некоторые виды васкулита все же «сосредотачиваются» на людях определенной возрастной группы.

Нечто подобное можно сказать и о частоте развития данных заболеваний по половому признаку. Одни виды васкулита чаще встречаются у мужчин, другие, наоборот, — у женщин, а третьи — у обоих полов.

Что же такое васкулит?

Кровеносный сосуд

Изменение состояния кровеносных сосудов может поставить под угрозу нормальный кровоток пациента.

Как уже отмечалось выше, васкулит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются воспалением кровеносных сосудов. К ним относятся капилляры, артерии, артериолы, вены и венулы. Данная аномалия может привести к нарушению кровотока в конечностях или внутренних органах, включая жизненно важные.

Поскольку существуют различные типы васкулита, проявления и тяжесть заболеваний варьируются от случая к случаю. Основной риск, который они представляют, — нарушение функционирования органов и конечностей, что может привести к развитию ишемии и некрозу.

Симптоматика очень разнообразна, хотя обычно присутствуют такие проявления, как астения, лихорадка и общее недомогание. Локализованные эффекты также возникают в зависимости от органа, пораженного болезнью.

Читайте также: Заболевания сосудов головного мозга, о которых следует знать

Васкулит: общая классификация

Общая классификация васкулита основана на механизмах, которые его вызывают. С этой точки зрения выделяют четыре большие подгруппы:

  • Тип I: аллергический, или анафилактический васкулит. Он является экстремальной реакцией на лекарство, инородное вещество или инфекцию.
  • Тип II: цитотоксический, или цитолитический. Возникает в результате действия антител против нейтрофильных цитоплазм (антинейтрофильные цитоплазматические антитела); или антител к эндотелиальным клеткам.
  • Тип III: иммунокомплексный. Это самая большая группа васкулитов. Как следует из названия, они возникают в результате действия иммунных комплексов.
  • Тип IV: цитотоксический. В данном случае проблема возникает в действии Т-лимфоцитов.

Типы васкулита

Васкулит и кровеносные сосуды

В зависимости от типа пораженного сосуда выделяется несколько категорий васкулита.

Несмотря на то что эталонной классификации васкулитов не существует, наиболее приемлемым стал результат Международной консенсусной конференции в Чапел-Хилл. Это было еще в 2012 году, а сейчас она используется во всем мире.

Согласно этой классификации, выделяется:

  • Васкулит крупных сосудов. Поражает артерии, в особенности аорту и ее ветви. Включает гигантоклеточный артериит и артериит Такаясу.
  • Васкулит сосудов среднего размера. Поражает средние артерии, такие как висцеральные артерии и их ветви. Способствует появлению аневризм и стенозов. Включает узелковый полиартериит и болезнь Кавасаки.
  • Васкулит мелких сосудов. Поражает артерии, артериолы, капилляры и внутрипаренхимальные венулы.
  • Васкулит, поражающий сосуды различных размеров. Как следует из названия, размер сосуда не является определяющим фактором, пораженным может оказаться любой. Включает болезнь Бехчета и синдром Когана.
  • Васкулит одного органа. Возникает в артериях или венах любого размера, но затрагивает только определенный орган.

Это интересно: Как очистить кровеносные сосуды от холестерина за месяц

Другие интересные факты

Есть несколько видов васкулитов, которые чаще встречаются в определенном возрасте. Так, болезнь Кавасаки чаще поражает детей и подростков. А болезнь Бехчета и артериит Такаясу, в свою очередь, чаще встречаются среди молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Узловой полиартериит, микроскопический полиартериит, гранулематозный и аллергический васкулит Чарга-Стросса, первичный васкулит центральной нервной системы, болезнь Бюргера и болезнь Вегенера значительно чаще встречаются среди взрослого населения (от 40 до 60 лет).

Наконец, гигантоклеточный артериит особенно распространен среди людей старше 50 лет. А если точнее, то наибольшее число заболеваний приходится на возраст старше 80 лет.

  • Gamarra, A. I., Salazar, M., Egea, E., Vásquez, G., & Valle, R. (1993). Análisis Histórico de las vasculitis, su clasificación y propuesta para su entendimiento. Biomedica&58; revista del Instituto Nacional de Salud, 13(1), 32-56.